文章转载自：红楼血管外科陈泉

近日，东莞市人民医院介入与血管外科陈泉教授、王亮教授、张志成教授团队成功完成了院内首台WeFlow-Tbranch™分体式分支型胸主动脉覆膜支架系统的上市后植入手术。

患者为B型夹层，近端夹层累及左锁骨下动脉（LSA）后缘，近端血肿累及左颈总动脉（LCCA）后缘。最近端破口于LSA后缘小弯侧11 mm处，远端夹层累及至左侧髂总分叉，且右侧髂总动脉瘤，内脏分支均真腔供血。由于近端锚定区不足，需重建LSA，团队经过详细评估，决定应用WeFlow-Tbranch™分体式分支型胸主动脉覆膜支架系统，胸主内嵌主体支架封堵近端破口，分支支架重建LSA，最终顺利完成了主动脉夹层的精准腔内修复。

病例详情

男性 61岁

1、主诉：

突发左胸部疼痛4小时余

2、现病史：

无明显诱因出现突发左胸部疼痛，放射至左背部，伴有四肢麻木，后疼痛放射至上腹部

3、术前诊断：

B型主动脉夹层

术前CTA

近端夹层累及LSA后缘，最近端破口于LSA后缘小弯侧11 mm处

远端夹层至左侧髂总分叉，右侧髂总动脉瘤

手术过程

术中造影可见主动脉分层表现，夹层累及至LSA后缘

沿导丝推送WeFlow-Tbranch™胸主内嵌主体支架WFT-TE-3428220-1005至预期位置，并建立LSA通路，造影显示定位精准

释放胸主内嵌主体支架

释放分支支架WFT-TL-1011050-L后，造影显示支架定位精准，LSA血流通畅，无内漏

术后CTA

术后CTA显示：支架定位精准，塑形良好，WeFlow-Tbranch™胸主内嵌主体支架封堵近端破口，分支支架重建LSA，LSA血流通畅，真腔显著扩张，重塑效果满意

术后总结

陈泉教授表示：此次成功应用WeFlow-Tbranch™分体式分支型胸主动脉覆膜支架系统，标志着我院在主动脉夹层介入治疗领域迈出了重要的一步。该系统的创新设计使得复杂的主动脉夹层病例得到了有效的修复，尤其是针对近端夹层累及左锁骨下动脉（LSA）的患者，提供了一种可靠的治疗方案。通过支架的精确植入，成功解决了近端锚定区不足的问题，实现了主动脉夹层的精准腔内修复。

王亮教授表示：WeFlow-Tbranch™分体式分支型胸主动脉覆膜支架系统为处理复杂的B型主动脉夹层提供了一种创新且高效的解决方案。在本次手术中，由于健康锚定区不足，面临左锁骨下动脉的重建需求。通过团队的协作，顺利完成了主动脉夹层的腔内修复。术后CTA显示支架定位精准，LSA血流通畅，效果理想。

张志成教授点评：此次手术展示了WeFlow-Tbranch™支架系统在复杂B型主动脉夹层治疗中的优势，且释放稳定。通过WeFlow-Tbranch™支架系统的合理运用，不仅成功封堵了近端破口，同时重建了LSA，确保了LSA的血流通畅。这一系统的引入将进一步提升我们在胸主动脉介入治疗领域的技术水平。

专家介绍